Christmas outreach 2023

#1CHILD（お子様）ー Child's Full Name in ENGLISH（お子様のお名前をフルネームで、ローマ字でご記入ください）*

#1CHILD（お子様）ー Child's Full Name in JAPANESE (Kanji), if able（お子様のお名前をフルネームで、日本語（漢字）でご記入ください）

#1CHILD（お子様）ー Child's Gender（お子様の性別）*

BOY

GIRL

#1CHILD（お子様）ー Child's First Language（お子様の第一言語）*

ENGLISH

JAPANESE

#1CHILD（お子様）ー Child's Birthday（お子様のお誕生日を半数字で、月、日、西暦の順でご記入ください）*

MM / DD / YYYY

#1CHILD（お子様）ー Child's Age（お子様の年齢）*

#1CHILD（お子様）ー Child's School Grade（お子様の学年）*

Pre-school/kindergarten G1 (Youchien Nen-sho)

Pre-school/kindergarten G2 (Youchien Nen-chu)

Pre-school/kindergarten G3 (Youchien Nen-cho)

Primary school G1 (Shogakko 1 Nenn)

Primary school G2 (Shogakko 2 Nenn)

N/A

#1CHILD（お子様）ー Name of the pre-school/kindergarten or school the child attends（お子様の通われている幼稚園名・小学校名をご記入ください）*

#1CHILD（お子様）ー Any other comments of concerns（その他、アレルギーなどお子様について気になる事や対応が必要なことがありましたら教えてください） Please let us know of any allergies or concerns you might have for your child.

#2CHILD（お子様）ー Child's Full Name in ENGLISH（お子様のお名前をフルネームで、ローマ字でご記入ください）

#2CHILD（お子様）ー Child's Full Name in JAPANESE (Kanji), if able（お子様のお名前をフルネームで、日本語（漢字）でご記入ください）

#2CHILD（お子様）ー Child's Gender（お子様の性別）

BOY

GIRL

#2CHILD（お子様）ー Child's First Language（お子様の第一言語）

ENGLISH

JAPANESE

#2CHILD（お子様）ー Child's Birthday（お子様のお誕生日を半数字で、月、日、西暦の順でご記入ください）

MM / DD / YYYY

#2CHILD（お子様）ー Child's Age（お子様の年齢）

#2CHILD（お子様）ー Child's School Grade（お子様の学年）

Pre-school/kindergarten G1 (Youchien Nen-sho)

Pre-school/kindergarten G2 (Youchien Nen-chu)

Pre-school/kindergarten G3 (Youchien Nen-cho)

Primary school G1 (Shogakko 1 Nenn)

Primary school G2 (Shogakko 2 Nenn)

N/A

#2CHILD（お子様）ー Name of the pre-school/kindergarten or school the child attends（お子様の通われている幼稚園名・小学校名をご記入ください）

#2CHILD（お子様）ー Any other comments of concerns（その他、アレルギーなどお子様について気になる事や対応が必要なことがありましたら教えてください） Please let us know of any allergies or concerns you might have for your child.

#3CHILD（お子様）ー Child's Full Name in ENGLISH（お子様のお名前をフルネームで、ローマ字でご記入ください）

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BOY

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#3CHILD（お子様）ー Child's Age（お子様の年齢）

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Pre-school/kindergarten G1 (Youchien Nen-sho)

Pre-school/kindergarten G2 (Youchien Nen-chu)

Pre-school/kindergarten G3 (Youchien Nen-cho)

Primary school G1 (Shogakko 1 Nenn)

Primary school G2 (Shogakko 2 Nenn)

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Parent's Name（保護者のお名前）*

Parent's Email Address（保護者のメールアドレス）*

Parent's Mobile Phone Number（保護者の携帯電話番号）*

Address（ご自宅住所）*

How did you find out about this event?（このイベントをどこで知りましたか？）* Eg. Friend, flyer, poster, Facebook, YIBC website, Meetup App, etc

Do you regularly go to a church?（定期的に教会に行かれていますか？）*

YES

NO

If answered YES, please write the name of the church （YESの場合、教会名をご記入ください）

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Yokohama International Baptist Church/ 横浜国際バプテスト教会

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